痣

許多人問我除痣到底雷射好還是開刀好? 一般而言開刀較不會再發，但會有一道原痣一倍半長的縫合疤，口週、前胸、後背及四肢較易長疤，若於術前1-2週局部注射肉毒桿菌可預防疤痕；淺層痣適用雷射，深層痣適用開刀。

痣可生長在皮膚組織的不同層面，大家可聯至下列網站參考圖解http://almachzumi.wordpress.com/2011/12/18/bagian-patologi-anatomi-friski-raisis/nevus-pigmentosus/ 

1.扁平交界痣：痣細胞分佈在表皮層與真皮層交界處，平坦或略凸，與周圍正常肌膚顏色界限清楚，雷射容易去除。

2.複合痣：痣細胞的位置除表皮層與真皮層的交界處外還深入到真皮層，略為突起。治療方式：因較深層雷射須多次療程。

3.真皮痣：真皮痣的痣細胞分佈層面最深，完全深入於真皮層裡面，外表可呈明顯突起丘狀、豆粒狀或垂懸狀，有時有毛。治療方式：開刀。

傷口復原與年紀、局部組織血液循環、營養、溫度、藥物、敷料有關，我們可以藉由光療及貼上人工皮保持傷口濕潤加速復原，三天後即無須每天換藥，痂皮讓它自然脫落，強行剝離反傷害皮膚。術後需加強保濕與防曬，新皮長好須擦藥或以染料雷射退紅。

絕大部分的痣屬良性，但形狀不對稱、邊緣不規則、顏色深淺不一、太大、快速長大或隆起，或家族有皮膚癌病史者，均應特別注意提高警覺。

 

 

痣的治療

痣乃黑色素細胞群聚在皮膚內，外觀有扁平、突起、疣狀、顆粒狀，或其它形狀，顏色有棕色、黑色或藍色，可為先天或後天產生，遺傳體質和陽光暴晒是重要因素。

常用的治療方式有雷射及手術，良性與否為是否需要治療的首要考量。若短時間變大變色邊緣不規則或靡爛流血，最好儘快處理，因為有可能是惡性。

 

浸潤深層的痣多半選擇手術以求完全去除，淺層及中層的痣則有機會以雷射處理。

雷射治療預後有幾個影響因素：

1. 痣在皮膚內的深度及廣度對雷射預後的影響遠勝過表皮外的高度，也就是外表很凸不見得很難處理，反而表面上小小一顆有可能是冰山一角，挖下去才知道裡頭有多深多廣，痣越深越廣復原越慢，再發機率也越高。
2. 頭面部傷口復原快，離頭越遠越慢，如腿部就好得很慢。
3. 越年輕復原越快。
4. 傷口最佳生長環境是攝氏15到25度。
5. 濕潤的傷口比乾燥的傷口復原快，但前提是傷口無感染之虞。故若流汗洗澡進水還是得換藥，若未汙染就不要動傷口為宜。